Определение
Подобно на рак на панкреаса, ракът на хранопровода също е доста рядка, но много вирулентна неоплазма: обикновено ракът произхожда от клетките, които вътрешно облицоват хранопровода (плоскоклетъчен карцином), но също така и аденокарцином (рак на хранопровода, произхождащ от жлезистия епител) е доста често срещана форма.
Причини
Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол са двата причинно -следствени фактора, които са най -ангажирани в появата на рак на хранопровода, въпреки че една и точна причина все още не е установена. Други възможни рискови фактори включват: диета с липса на плодове и зеленчуци, хиатална херния, хранопровод на Барет , гастроезофагеален рефлукс Забелязано е, че възрастта и полът също влияят върху появата на рак на хранопровода: всъщност най -застрашените от рак на хранопровода лица са мъже над шестдесет.
Симптоми
Както при по -голямата част от раковите заболявания, ракът на хранопровода също рядко се проявява с ясни и точни симптоми: поради тази причина ракът се диагностицира късно., Затруднено / невъзможно преглъщане, намалено тегло, дрезгавост, хълцане, кашлица, повръщане.
Информацията за рак на хранопровода - лекарства за рак на хранопровода не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Рак на хранопровода - лекарства за лечение на рак на хранопровода.
Лекарства
Ракът на хранопровода, локализиран (ограничен) или във всеки случай регионално разширение, трябва да се лекува хирургично. Трябва да се помни обаче, че не винаги е възможно да се намеси с хирургично лечение: това зависи от етапа на напредване на тумора по време на диагностицирането, като се има предвид, че както вече анализирахме, ракът на хранопровода започва с доста нюансирана симптоматика, която очевидно не предизвиква безпокойство.
Радиационната терапия понякога се използва преди да се подложи пациентът на операция: тази практика обикновено е запазена за пациенти с рак на хранопровода от стадий IIB и III (локално напреднал, неметастатичен рак). В този случай лъчетерапията е полезна. За намаляване на удължаването на тумора и да увеличи възможността за успешно възобновяване на операцията.
При някои пациенти обаче операцията не е осъществима: следователно химиотерапията - вероятно свързана с лъчетерапия - представлява лечението на избор.
Следват класовете противоракови лекарства, използвани най -често в терапията срещу рак на хранопровода, и някои примери за фармакологични специалитети; лекар трябва да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, в зависимост от тежестта на заболяването . здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:
За фармакологичното лечение на рак на хранопровода, химиотерапията често се използва в комбинация; следователно монотерапията не е много надежден вариант, предвид опасността от заболяването. Като цяло цисплатин се използва в комбинация с флуороурацил, особено в комбинация с лъчетерапия. Друга терапевтична схема свързва паклитаксел или иринотекан с цисплатин: проблемът, при последния вариант, е представен от сериозните странични ефекти, понякога толкова тежки, че да отменят терапевтичните ефекти.
- Цисплатин (напр. Цисплатин АСС, платамин, пронто платамин): ориентировъчно, дозата на това лекарство варира от 60 до 270 mg на квадратен метър телесна повърхност (приема се на 1 ден). Повторете приложението след 21 дни. Цисплатин се комбинира с други противоракови лекарства; дозата може да бъде коригирана от лекаря въз основа на свързаната активна съставка и степента на прогресиране на заболяването.
- Флуороурацил (напр. Флуороурацил) като цяло, за лечение на неоплазми, лекарството се прилага в минималната доза от 6 mg / kg и в максималната доза от 12 mg / kg (никога не надвишава 400 mg от лекарството за хора с недохранване и 800 mg за хора с нормално тегло). Прилагането на химиотерапията трябва да продължи 4 последователни дни и да се повтори на 6-8-ия-10-ия-12-ия ден. Консултирайте се с Вашия лекар за всякакви разяснения.
- Паклитаксел (напр. Paxene, Abraxane): принадлежащ към класа таксани, лекарството се използва широко в терапията за рак на гърдата и яйчниците, но също така е показано за рак на хранопровода, особено във връзка с други лекарства антинеопластични средства (цисплатин) Дозата трябва да бъде установено от лекаря Показателно, лекарството трябва да се прилага чрез интравенозна инфузия от 3-24 часа.
- Иринотекан (напр. Иринотекан АСС, Кампто) обикновено се използва като заместител на паклитаксел, винаги в комбинация с цисплатин.
- Доксорубицин (напр. Adriblastina, Caelyx, Myocet): използва се и за лечение на рак в метастатичен стадий. Ориентировъчната доза, определена точно от лекаря, варира от 20 до 50 mg / m2, които трябва да се приемат на всеки 4 седмици. Консултирайте се с Вашия лекар.
Други палиативни грижи за рак на хранопровода
При някои пациенти ракът на хранопровода еволюира в толкова агресивен и сложен етап, че операцията, както и химио-лъчетерапията, няма да донесат никаква полза за неизлечимо болните. Във всеки случай, за да направи симптомите по -малко болезнени и поносими - особено затрудненото преглъщане (често води до реална невъзможност за приемане на твърди и течни храни) - лекарят може да избере някои специфични палиативни лечения, полезни за осигуряване на поне един хранителен прием балансиран. Сред различните опции споменаваме:
- лазерна терапия: лазерът, насочен към тумора в хранопровода, позволява да се реконструира прохода за преминаване на храната (разширяване на лумена на хранопровода)
- поставянето на пластмасова / силиконова тръба през хранопровода може да опрости транзита на храна