Лекарства за лечение на андропауза

Определение

Точно както менопаузата се определя като залез на фертилния период на жената, андропаузата бележи физиологичното изчерпване на репродуктивните способности при възрастния мъж. Въпреки това, за разлика от женското състояние - много специфична и дефинирана фаза от живота на жената - „андропаузата не е винаги се характеризира с истински застой в потенциала за размножаване: всеки мъж реагира субективно на деликатния период, през който преминава, и само някои напълно губят плодовитостта.

Вместо андропауза, по -правилно би било да се говори за „синдром на частичен андрогенен дефицит в напреднала възраст“

Причини

Причината за андропаузата се крие основно във физиологичното намаляване на нивата на тестостерон в кръвта; колкото и да е постепенно и бавно, хормоналният спад е толкова по -важен, колкото по -голямо е теглото на мъжа. Намаляването на серумните нива на мъжкия хормон par excellence намалява с 1-2% годишно, започвайки от 25-30 години; като се изчисли бързо, се забелязва, че 70-годишен мъж има половината от тестостерона, който е притежавал на 20 Андропаузата също е свързана с спада на други хормони: DHT (дихидротестостерон), DHEA (дехидроепиандростерон) и андростендион, всички андрогени.

Симптоми

Както може да се предположи, андропаузата предизвиква поредица от доста проблемни сексуални промени при човека, които се материализират в аноргазмия, мускулна атрофия, намалено либидо, слабост, депресия, еректилна дисфункция, намален обем на еякулат, тревожен синдром. "Андропаузата включва и поредица от физически последици: анемия, спиране на растежа на косата, изтъняване на кожата, увеличаване на мастните натрупвания, гинекомастия, намаляване на костната плътност.
Елементи като тютюнопушене, диабет, хиперхолестеролемия и хипертония могат да изострят изброените по -горе симптоми, особено тези от сексуален характер.

Информацията за Андропауза - лекарства за лечение на андропауза не е предназначена да замени директната връзка между здравен специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Андропауза - Лекарства за лечение на Андропауза.

Лекарства

Ние анализирахме, че някои патологични фактори могат да окажат силно влияние върху симптомите, които отличават андропаузата; например, затлъстяването само по себе си може да намали физиологичните нива на тестостерон при мъжете; следователно свързаната напреднала възраст прекомерното наддаване на тегло със сигурност не помага за поддържат мъжките сексуални способности.В такива ситуации, само за да се отстрани това неудобство, се препоръчва да се спазва нискокалорична диета и да се практикуват постоянни физически упражнения.

За да разберете: защо затлъстяването влияе негативно на сексуалната активност?
Ензим (ароматаза) е концентриран в мастната тъкан и участва в превръщането на тестостерона в естрадиол. Активността на този ензим след това се влияе от алкохолизъм и диабет (тип 2)

Същото важи и за хипергликемията: нека накратко припомним, че ерекцията се благоприятства от синтеза на азотен оксид, мощен вазодилататор, който насърчава мъжката сексуална възбуда. Хипергликемията, предразполагаща към атеросклеротични заболявания, влияе отрицателно върху контрола на ерекцията, тъй като драстично намалява производството на азотен оксид. Според това е добре разбрано как лечението на хипергликемия е полезно не само за контрол на симптомите, свързани с диабета, но и за избягване на влошаване на симптомите, свързани с андропаузата.
Заместителното лечение с естроген (лечение от първа линия за симптомите на менопаузата при жените) не е показано при мъже, тъй като подобна терапия може да увеличи риска от рак на простатата и да влоши симптомите на андропауза.
Въпреки това, прилагането на тестостерон по трансдермален или интрамускулен път може да бъде много полезно за лечение на симптомите на андропауза, тъй като този хормон увеличава чистата маса в ущърб на мастната маса и предотвратява анемия и крехкост на костите.

По -долу са класовете лекарства, които най -често се използват в терапията срещу андропауза, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:

В случай на хормонална заместителна терапия за предотвратяване на симптомите на андропауза, се препоръчва периодично да се подлагат на рутинни медицински прегледи, за контрол на целостта на простатата и стойностите на тестостерон, холестерол и хемоглобин.

Тестостерон (напр. Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): тестостеронът се използва при сексуални дисфункции, свързани с хипогонадизъм (напр. Импотентност, хипосексуалност, намалено сексуално желание, андропауза като цяло), както и за контрол на остеопороза. Препоръчва се тестостерон да се прилага интрамускулно, да се повтаря на всеки 10-14 дни: лекарството се предлага и под формата на трансдермални пластири с бавно освобождаване. Лекарството се предлага в 50-100 mg интрамускулен инжекционен разтвор (от тестостерон, разтворен в сусамово масло) .Дозата трябва да бъде внимателно определена от лекаря, въз основа на тежестта на симптомите на пациента. Предлага се и под формата на 5 грама гел (с 50 mg тестостерон), който да се прилага сутрин след почистване и внимателно изсушаване на кожата на раменете, ръцете, корема.Консултирайте се с Вашия лекар за допълнителна информация.

Андрогенни производни: блокират активността на ензима ароматаза, като по този начин се избягва трансформацията на тестостерон в естрадиол. Някои андрогенни производни лекарства се използват за предотвратяване на алопеция в контекста на андропауза.

Местеролон или 1 метил-дихидротестостерон (напр. Провирон): това е хормонално лекарство с анаболен ефект, посочено в терапията за лечение на сексуални дисфункции, причинени от дефицит в производството на тестостерон, отличителен елемент на андропаузата. Показателно е дозировката предлага прием на 50-100 mg от лекарството в 2-3 дневни дози Задължение на лекаря е да определи най-подходящата доза за пациента и продължителността на терапията.
Финастерид (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): това лекарство е разрешено за лечение на андрогенетична алопеция при мъже, също в контекста на андропауза. Лекарството действа чрез инхибиране на ензима 5-алфа-редуктаза (тип 2), който участва в миниатюризацията на косата (която става тънка и чуплива). Препоръчителната доза е 1 mg перорално, която трябва да се приема веднъж дневно. трябва да се подчертае, че терапевтичната ефикасност на активната съставка не е непосредствена: ефектът обикновено се наблюдава след 3-6 месеца от първия прием, а в края на терапията проблемът се появява отново след 6-12 месеца. Припомняме ви, че андрогенетичната алопеция е необратима.

Селективни модулатори за андрогенни рецептори: тези иновативни лекарства, които все още се проучват, могат да запазят ползите, получени от естрогенната терапия, свеждайки до минимум неговите нежелани ефекти върху простатната тъкан.

Йохимбин: сега е известен като екстракт от Паусинисталия йохимбе може да подобри сексуалното представяне и да увеличи желанието. Не бива да се забравя обаче, че прилагането на подобно лекарство може да предизвика несъществени последици при човека в напреднала възраст.Активната съставка е алкалоидна молекула, с афродизиачна активност. 4 mg, перорално, 3 пъти на ден Дозата може да се намали до 2,7 mg три пъти дневно или постепенно да се увеличи до 5,4 mg три пъти дневно.

Лекарства за лечение на еректилна дисфункция: показани за мъже, които се оплакват от симптоми на андропауза, включително еректилна дисфункция.
За лекарства и дозировка. Вижте статията за лекарства за лечение на еректилна дисфункция

В допълнение към лекарствата, за контрол на симптомите, свързани с андропаузата, е добре да се спазват някои превантивно-поведенчески правила:

Лекувайте патологии, които биха могли да изострят симптомите на андропауза (алкохолизъм, диабет, хипертония, хиперхолестеролемия, затлъстяване) → поддържайте добър метаболитен контрол
Практикувайте постоянни физически упражнения
Предотвратяване на остеопороза
Храненето на балансирана, нискокалорична диета (когато е необходимо) ви лишава от ексцесии