Определение
Нарколепсията е хронично неврологично състояние, което причинява внезапни пристъпи на сън през деня. Хората с това заболяване могат да заспят по всяко време, дори ако се занимават с ангажиращи дейности, като работа или говорене.
Също така, след като се развие нарколепсия, тя продължава през целия живот на пациента. Следователно е ясно доколко това заболяване може да повлияе негативно на живота на пациентите, които страдат от него.
Причини
Точната провокираща причина за нарколепсията все още не е напълно идентифицирана, но изглежда, че е необходима генетична предразположеност, за да се развие. Освен генетични фактори, изглежда също така, че намесата на фактори на околната среда също може да благоприятства появата на патология.
Симптоми
Както бе споменато, пациентите с нарколепсия изпитват повтарящи се и внезапни пристъпи на сън през целия ден. В допълнение, нарколепсията често е придружена от катаплексия, която е „внезапна и преходна загуба на мускулен тонус, подобна на тази, която се случва по време на REM сън.
Други симптоми, които могат да възникнат, са умора, халюцинации в съня, нарушен сън през нощта или безсъние, сънна парализа, депресия и затруднена концентрация.
Първите симптоми на нарколепсия могат да възникнат след патологии, травматични събития, стрес или в резултат на недоспиване. В други случаи обаче симптомите могат да възникнат при пациенти дори спонтанно, дори при липса на съществуващи патологии или травми.
Информацията за нарколепсия - лекарства за лечение на нарколепсия няма за цел да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Нарколепсия - Лекарства за лечение на Нарколепсия.
Лекарства
За съжаление, няма специфични лекарства за лечение на нарколепсия. Наличните лекарствени терапии имат за цел да намалят симптомите и да подобрят качеството на живот на пациентите, които страдат от тях.
На първо място, пациентите се съветват винаги да си лягат по едно и също време и да спят поне осем часа на нощ, за да осигурят редовен нощен сън. За да се предотврати умората, е препоръчително да се вземат няколко дрямки с продължителност 15 минути през целия ден. След това е препоръчително да се извършва редовна физическа активност и да се приеме балансирана диета, като се избягват прекалено тежки хранения и алкохол. Към това поведение, лекарят може да предпише лекарства за стимулиране на централната нервна система, за да противодейства на сънливостта, и лекарства за борба с катаплексията.
По -долу са лекарствата, които най -често се използват в терапията срещу нарколепсия и някои примери за фармакологични специалитети; лекарят трябва да избере най -подходящата за пациента активна съставка и дозировка, в зависимост от тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението.
Модафинил
Модафинил (Provigil ®) е лекарство, способно да стимулира централната нервна система, което действа чрез увеличаване на отделянето на различни видове невротрансмитери, включително хистамин.
Модафинил помага за поддържане на будност, поради което е полезен при лечението на нарколепсия и свързаните с нея симптоми.
Дозата на лекарството, обикновено прилагана при възрастни, е 200 mg на ден, която трябва да се приема като единична доза сутрин или в две разделени дози (една сутрин и една на обяд).
При пациенти в напреднала възраст и при пациенти с чернодробно и / или бъбречно заболяване дозата на обикновено прилаганото лекарство се намалява до 100 mg на ден.
Метилфенидат
Метилфенидат (Ritalin ®) е лекарство, което обикновено се използва за лечение на синдром на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), но което може да се използва и за лечение на типичните дневни симптоми на нарколепсия. Всъщност метилфенидатът е в състояние да окаже стимулиращо действие върху централната нервна система.Количеството на лекарството, което трябва да се използва, ще бъде определено от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Натриев оксибат
Натриевият оксибат (Xyrem ®) е лекарство, използвано за лечение на катаплексия, която често е свързана с нарколепсия.
Обичайната доза натриев оксибат е 4,5 грама на вечер, която трябва да се приема през устата в две разделени дози (една преди лягане и една след 2-4 часа).
Ако лекарят прецени за необходимо, той може да реши да увеличи количеството на лекарството до максимум 9 грама на вечер, като винаги трябва да се приема в две разделени дози.
Антидепресанти
Някои видове антидепресанти могат да се използват и при лечението на нарколепсия. По-точно, те се използват като лекарства без етикет срещу катаплексия.
Терминът "извън етикета" се отнася до употребата на лекарства, известни и вече използвани от известно време, за които научните доказателства предполагат използването им в клинични ситуации, които не са изрично одобрени и докладвани в листовката на самото лекарство.
Всъщност в Италия антидепресантите нямат специфични терапевтични показания за лечение на нарколепсия, но - тъй като изглежда, че употребата им помага на пациенти, страдащи от това заболяване - те всъщност се използват като лекарства, които не са етикетирани.
Сред най -използваните активни съставки си спомняме:
- Кломипрамин (Anafranil ®): Кломипраминът е лекарство, принадлежащо към класа на трицикличните антидепресанти. Предлага се в различни фармацевтични формулировки, подходящи за различни начини на приложение. При перорално приложение обичайната доза кломипрамин е 25 mg 1-2 пъти дневно или според указанията на лекар. Впоследствие лекарят може да реши постепенно да увеличава дозата, до максимум 200-250 mg активна съставка на ден.
- Флуоксетин (Prozac ®): Флуоксетин е антидепресант, принадлежащ към класа на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (иначе известни като SSRIs). Това лекарство се предлага в няколко фармацевтични формулировки, подходящи за перорално приложение. Обичайната използвана доза флуоксетин е 10-20 mg на ден, която при необходимост може постепенно да се увеличава. Във всеки случай точната доза на лекарствения продукт винаги трябва да се определя от лекаря на индивидуална основа.
- Венлафаксин (Efexor ®): Венлафаксин е антидепресант, принадлежащ към класа на инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (или SNRIs). Предлага се за перорално приложение. Обичайната начална доза венлафаксин, с която се започва лечението, е 37,5-75 mg на ден. След това дозата може постепенно да се увеличи до максимум 300-375 mg от лекарството на ден. Дори и в този случай обаче точното количество активна съставка, която трябва да се приеме, трябва да бъде определено от лекаря, в съответствие с условията на всеки пациент.