LANTUS ® лекарство на базата на инсулин гларжин.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Инсулин гларжин за инжекционна употреба - инсулини и аналози.
Показания LANTUS ® - Инсулин гларжин
LANTUS ® е лекарство, полезно за лечение на захарен диабет в случаите, когато е необходима инсулинова терапия.
Механизъм на действие LANTUS ® - Инсулин гларжин
LANTUS ® е лекарство на базата на инсулин гларгин, инсулинов аналог, характеризиращ се с по -продължителната продължителност на действие, което позволява на пациента с диабет да приема лекарството само веднъж дневно (всъщност представлява това, което обикновено се определя като базален инсулин).
Дългата продължителност на действие, средно около 20 часа, се гарантира от ниската разтворимост на този вариант при физиологично рН, което позволява на лекарството да образува микропреципитати в подкожната тъкан, полезно за гарантиране на постепенното освобождаване на хормона в кръвообращението, като по този начин се избягва фармакокинетични проучвания, появата на потенциално опасни кръвни пикове.
Ако основната характеристика на тази формулировка е представена от фармакокинетичните свойства, трябва да се помни, че механизмът на действие остава идентичен с този на ендогенния хормон, действащ чрез специфични рецептори върху тъканите, чувствителни към инсулин, увеличавайки усвояването и използването на кръвта глюкоза.
В допълнение към модулиращия ефект върху мускулния метаболизъм (индуциране на синтеза на гликоген и протеиновия синтез) и върху мастната тъкан (инхибиране на липолизата и индуциране на литогенезата), инсулинът може да действа в по -малка степен и върху други чувствителни към инсулин тъкани като млечната жлеза и върху основни метаболитни органи като черния дроб, инхибиращи процеси като гликогенолиза и глюконеогенеза, отговорни за голяма част от ендогенното производство на глюкоза.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ИНСУЛИН ГЛАРГИН И ДИАБЕТ ТИП II
Diabetes Obes Metab. 11 април 2011 г.
Анализ на ранен инсулин гларгин, добавен към метформин със или без сулфонилурея: въздействие върху гликемичния контрол и хипогликемията.
Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.
Предвид продължителността на действие и липсата на пикови нива на инсулин гларгин, той е подходящ за лечение на диабет тип II, който не се компенсира адекватно с перорални хипогликемични средства. добавянето на инсулин гларжин към пероралната терапия с метформин може значително да повиши ефикасността и безопасността на терапията.
2. ГЛАРГИН ИНСУЛИН И ГЛИКЕМИЧЕН КОНТРОЛ В ПЕДИАТРИЧНА ВЪЗРАСТ
Диабет при деца. 28 март 2011 г.
По -нисък HbA1c след 1 година при деца с диабет тип 1, лекувани с инсулин гларгин vs. NPH инсулин от диагностика: ретроспективно проучване.
Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.
Интересно проучване, проведено върху 6-годишни пациенти с диабет, показва как терапията с инсулин гларжин вече може да гарантира значително намаляване на стойностите на гликирания хемоглобин в сравнение с други инсулини за период от около 5 месеца, срещу по-ниска нужда от самия инсулин ...
3. ИНСУЛИН ГЛАРГИН ПРИ БРЕМЕННОСТ
Ан Фармакотер. 2011 януари; 45: 9-16.
Безопасност на употребата на инсулин гларжин по време на бременност: систематичен преглед и мета-анализ.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Базалната терапия с инсулин при гестационен диабет със сигурност представлява един от най -подходящите терапевтични решения. Първите проучвания и клинични изпитвания се отнасят до безопасността на инсулин гларжин за здравето на плода, като не подчертават никакви странични ефекти върху развитието на плода или върху здравословното състояние на бременната жена.
Начин на употреба и дозировка
LANTUS ® 100 IU / ml инсулин гларгин: 5 патрона от 3 ml, 1 бутилка от 10 ml или 5 еднократни 3 ml предварително напълнени писалки:
за разлика от инсулините преди хранене, инсулин гларжин, благодарение на продължителното си действие, може да се прилага само веднъж дневно, всеки ден по едно и също време подкожно.
Точната доза трябва да бъде определена от лекаря въз основа на физиологично-патологичните характеристики на пациента и неговата клинична картина, като се има предвид също, че тя може да бъде свързана с други видове инсулин.
Предупреждения за LANTUS ® - Инсулин гларжин
Лечението с LANTUS ® трябва да бъде придружено от периодично проследяване на гликемичните стойности, полезно за оценка на ефикасността на терапията и за определяне на всякакви корекции на дозата, за да се избегне появата на хипогликемични кризи.
Ето защо е важно пациентът да бъде инструктиран за правилните методи на прием и съхранение и за потенциалните рискове, за да разпознае своевременно първите признаци на хипогликемия и състоянията, способни да ги маскират.
За да се постигне максимална терапия с инсулин, пациентът трябва да спазва балансирана диета и здравословен начин на живот.
В случай на спиране на терапията, изменение на лекарството, бъбречни патологии, инфекциозни заболявания, медицинският надзор е от съществено значение за адаптиране на новата терапия по най -добрия начин, запазвайки здравословното състояние на пациента и ефективността на самото лечение.
Епизодите на хипогликемия често са придружени от намаляване на реактивните и възприемащи способности на пациента, което прави използването на машини и шофиране на превозни средства опасно.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Понастоящем няма особено значими клинични данни, полезни за изясняване на профила на безопасност на инсулин гларжин върху здравето на плода и майката, когато се приема по време на бременност, въпреки че различните проучвания изглежда са съгласни относно добрата му поносимост.
Важно е обаче да запомните, че инсулинът е лекарството на избор за лечение на гестационен диабет.
Взаимодействия
Инсулин гларгин, подобно на други инсулинови аналози, може да взаимодейства с перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди, засилвайки неговия хипогликемичен ефект и увеличавайки риска от хипогликемия.
Обратно, едновременният прием на орални контрацептиви, тиазиди, глюкортикоиди, хормони на щитовидната жлеза и симпатикомиметици може да намали терапевтичния ефект на този лекарствен продукт, изисквайки по -нататъшно коригиране на дозата.
Трябва обаче да се помни, че симпатолитиците могат да маскират някои важни признаци на хипогликемия, увеличавайки риска от сериозни реакции.
Противопоказания LANTUS ® - Инсулин гларжин
LANTUS ® е противопоказан в случай на хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Инсулиновата терапия излага пациента на потенциални странични ефекти, както ограничени до мястото на инжектиране, така и системни.
В действителност, подкожното приложение на инсулин може да причини преходно зачервяване, болка и сърбеж на мястото на инжектиране, докато случаи на липоатрофия, макар и доста редки, са наблюдавани при пациенти, които не са ротирали систематично областта на инокулация.
Продължителната терапия в някои случаи се свързва с появата на анти-инсулинови антитела, въпреки че последните формулировки значително намаляват имуногенния товар на този хормон и със свръхчувствителност с: диспнея, затруднено дишане, оток и, в най-тежките случаи, спад на кръвното налягане.
Както всички хипогликемични терапии, дори и това с LANTUS ® може да бъде придружено от случаи на хипогликемия, която в момента остава най -честият страничен ефект.
Други реакции, засягащи нервната, зрителната, мускулната или хематологичната система, са били много редки.
Забележка
LANTUS ® се продава само по лекарско предписание.
LANTUS ® попада в допинг класа: Хормони и сродни вещества (забранени в и извън конкуренция)
Информацията за LANTUS ® - Инсулин гларжин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
.jpg)
