BENTELAN ® лекарство на базата на бетаметазон.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Асоциирани кортикостероиди
Показания BENTELAN ® Бетаметазон
BENTELAN ® е показан при лечението на всички тези патологии, за които се изисква кортикостероидна терапия, като бронхиална астма, алергии, възпалителни дерматози, хронични възпалителни заболявания като ревматоиден артрит, язвен колит, анкилозиращ спондилит и неопластични патологии, засягащи лимфната тъкан.
Механизъм на действие BENTELAN ® Бетаметазон
Бетаметазонът, присъстващ в BENTELAN ®, е синтетичен кортикостероид, който може да се приема перорално, чрез ефервесцентни таблетки, които правят неговото приложение по -лесно и фармакокинетично изгодно.
Всъщност максималният кръвен пик на бетаметазон се наблюдава едва след 2 часа след пероралния прием на BENTELAN ® и постепенно намалява през следващите 24 часа, благодарение на чернодробния метаболизъм.
Свързан с плазмени протеини като транскортин, бетаметазон достига до целевите тъкани и клетки, прониквайки в клетъчната мембрана и свързващи ядрени рецептори, способни да действат върху ДНК чрез модулиране на генната експресия в полза на противовъзпалителна активност.
Тази активност, която представлява терапевтичното свойство, за което се използват кортикостероиди, се осъществява чрез синтез на протеин, известен като липокортин, способен да предотврати, чрез инхибиране на ензима фосфолипаза, образуването на арахидонова киселина и производни на възпалителни медиатори като простагландини, простациклини и левкотриени, като по този начин инхибират процесите на изземване и активиране във възпалителния клетъчен компонент и различните тромбоцитни и съдови модификации.
Въпреки че се получава от хидрокортизон, бетаметазон има много ниска минералокортикоидна активност, въпреки особено изразената глюкортикоидна активност, която се проявява с повишаване на кръвната захар по глюконеогенния път, чернодробна гликогеносинтеза и липогенеза, особено концентрирани в горните области на тялото, като Лицето.
Това и други биологични свойства ограничават употребата на кортикостероиди до сериозни патологии, при които терапията с нестероидни противовъзпалителни средства не е достатъчна за спиране на реактивния процес.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. БЕТАМЕТАЗОН В ЛЕЧЕНИЕТО НА АЛЕРГИЧЕН РИНИТ
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Ефект на комбинираната терапия с бетаметазон-лоратадин върху тежки обостряния на алергичен ринит: рандомизирано, контролирано проучване.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; за учебната група Claricort.
Проучване, демонстриращо ефикасността на бетаметазон при 1 mg / ден за ограничен период от време (5-7 дни) за намаляване на симптомите на алергичен ринит, характеризиращ се с запушване на носа и неразположение. Терапията е ефективна както със, така и без нея. .
2. БЕТАМЕТАЗОН ПРИ НЕВРОЛОГИЧНИ РАЗПОЛОЖЕНИЯ
Eur J Neurol. 2011 април; 18: 564-70.
Ефикасност на много ниски дози бетаметазон върху неврологичните симптоми при атаксия-телеангиектазия.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Италианско проучване, което демонстрира как ниските дози бетаметазон могат да бъдат ефективни за подобряване на неврологичните симптоми при пациенти, страдащи от атаксия-телеангиектазия, прогресивно и нелечимо невродегенеративно разстройство.
3. ЛЕЧЕНИЕ С КОРТИКОСТЕРОИДИ И ОСТЕОПОРОЗА
Wiad Lek. 1990 1-15 октомври; 43 (19-20): 940-4.
Остеопороза, причинена от продължителна стероидна терапия на пациенти с хроничен астматичен бронхит.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Примерно проучване, показващо как продължителното лечение на бронхиална астма с кортикостероиди може да увеличи риска от остеопороза при пациенти, подложени на терапия. Предразполагащи фактори като тютюнопушене, пол, възраст и продължителност на лечението изглежда играят важна роля в прогресията на заболяването.
Начин на употреба и дозировка
BENTELAN ® ефервесцентни таблетки от 0,5 - 1 mg бетаметазон:
дозата трябва да бъде формулирана от лекаря след „внимателна оценка на физиологично-патологичното състояние на пациента и неговата клинична картина.
Обикновено при краткосрочна терапия и във фазата на атака при продължителна терапия, дозата на бетаметазон варира между 2 и 3 mg дневно, докато във фазата на поддържане дозата варира между 0,5-1 mg дневно.
Формулировката в ефервесцентни таблетки прави приемането на това лекарство доста удобно.
Предупреждения BENTELAN ® Бетаметазон
Важните биологични характеристики на бетаметазон излагат пациентите, подложени на лекарствена терапия, на специфични рискове.
Ето защо е важно да се вземат предвид необходимите предпазни мерки, преди да се прибегне до употребата на това лекарство, за да се сведе до минимум рискът от сериозни странични ефекти.
Следователно е необходимо да се разчита на медицински персонал както преди, така и по време на целия терапевтичен протокол.
Пациенти с чернодробно заболяване, неадекватно лекувани латентни инфекции и застойна сърдечна недостатъчност трябва да приемат BENTELAN ® с особено внимание и под строг лекарски контрол.
Освен това, хипергликемичното и калциево отделящо действие на бетаметазон може да влоши клиничната картина на пациенти с диабет и остеопороза.
Потенциалните неврологични симптоми като главоболие, замаяност и тревожност, описани след приема на BENTELAN ®, могат да направят опасно използването на машини и шофиране на превозни средства.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
В момента данните, свързани с употребата на бетаметазон по време на бременност, са противоречиви, предвид потенциалните промени в хормоналната картина, свързани с приема на тази активна съставка.
Следователно, приложението на BENTELAN ® по време на бременност или по време на кърмене трябва да се извършва само в случай на реална нужда и под строг лекарски контрол.
Взаимодействия
Бетаметазонът, съдържащ се в BENTELAN ®, може драматично да промени терапевтичните и биологичните ефекти на различни активни съставки, определяйки например повишаване на хипокалиемията, индуцирана от амфотерицин В, тиазидни диуретици и фуроземид, като антагонизира вместо терапевтичното действие на перорални антикоагуланти, антихолинестерази, НСПВС и контраст агенти.
Напротив, фармакокинетичните и терапевтичните свойства на бетаметазон могат да бъдат променени от едновременния прием на естрогени, барбитурати, фенитоин, ефедрин и рифампицин.
Метаболитните ефекти на кортикостероидите също могат да изискват увеличаване на дозата на хипогликемичните средства при пациенти с диабет.
Противопоказания BENTELAN ® Бетаметазон
BENTELAN ® е противопоказан в хода на системни инфекции без адекватна терапия или в хода на имунизиращи процедури от различен вид.
Бетаметазон също е противопоказан при свръхчувствителност към активната съставка, ожулвания по кожата и лигавиците от различни видове.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Въпреки че бетаметазон е структурно формулиран по такъв начин, че да сведе до минимум минералокортикоидния ефект, продължителната терапия с този хормон е свързана с различни и широко разпространени нарушения при:
- Сърдечно -съдови с появата на оток, хипертония и сърдечна недостатъчност;
- Централно с главоболие, замаяност, тревожност, еуфория, безсъние, промени в личността и депресивни синдроми;
- Дерматологични, характеризиращи се с акне, обрив, уртикария, хипертрихоза, дерматит и др .;
- Ендокринни с поява на аменорея, адренокортикална недостатъчност, нарушения на растежа и изменения на хипофизната хипоталамусна ос;
- Стомашно -чревни, прекъснати от повръщане, диария, язва, запек и коремна болка;
- Мускулни и скелетни с наличие на артропатия, остеопороза, чупливост на костите, миалгия, хипотрофия и увреждане на сухожилията и ставите;
- Очен с поява на катаракта и очна хипертония;
- Хранително-метаболитен със значително увеличение на гликемичните концентрации при отрицателен азотен баланс.
Забележка
BENTELAN ® се продава само по лекарско предписание.
Използването на BENTELAN ® в спорта, без терапевтична нужда, представлява ДОПИНГ.
Информацията за BENTELAN ® Betamethasone, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
