Детско затлъстяване: последствията

Редактирано от д -р Дейвид Сганцерла

Доскоро усложненията от детското затлъстяване бяха клинично очевидни едва след много години. Клиничните проучвания при деца със затлъстяване предполагат редица медицински състояния, при които децата с наднормено тегло са изложени на най -голям риск. Както е показано в таблица 2, те са малко системи, които имат тежко затлъстяване не влияят. Тези условия са важни, защото са много чести, потенциално сериозни и отговарят за сериозни последици за здравето и благосъстоянието на живота.

Сред всички последици от затлъстяването, най -честите са представени от белодробни нарушения (умора от дишане, сънна апнея и астма) и ортопедични.
Нарушенията на дишането по време на сън са много чести при деца с наднормено тегло и се отнасят до "широк спектър от състояния, които включват" повишена устойчивост на въздушния поток през горните дихателни пътища, което води до намаляване на въздушния поток. "Въздух и накрая спиране на дишането. (Райли, 1976).
Астмата и нейните симптоми са трудна тема за изследване и връзката между наднорменото тегло и астмата не трябва да се приема: децата с астма трябва да намалят нивото на физическа активност, а медикаментозното лечение на астма (кортизонова терапия), може да причини наддаване на тегло . (Родригес, 2002).
Независимо от това, наблюдението, че загубата на тегло може да подобри белодробната функция при възрастни със затлъстяване, предполага, че превенцията на затлъстяването може да намали астмата или по-скоро да предотврати появата й (Stenius-Aarniala, 2000).
Усложненията от ортопедичен тип се дължат на прекомерното механично натоварване, което носят костите и ставите. Плоските стъпала, варусите и валгусите на долните крайници са най -честите параморфизми. Не само това, наднорменото тегло може да причини болки в ставите, да намали подвижността и да увеличи риск от навяхвания и фрактури. (Confalone, 2002).
Що се отнася до късните последици, трябва да се подчертае, че детското затлъстяване е предиктор за затлъстяването в зряла възраст. Освен че има по -голяма предразположеност към наднормено тегло и затлъстяване, лицето, което е имало наднормено тегло като дете, е по -изложено на някои заболявания, особено от сърдечно -съдов характер като артериална хипертония и дислипидемия (повишаване на триглицеридите и холестерола в кръвта); всичко това поради неправилния начин на живот, характерен за затлъстелите. (Трябва, 1999).
Ендокринните последици също са сериозни, като диабет тип 2 (инсулинорезистентен), характерен за възрастни, но често срещан и при деца със затлъстяване и с наднормено тегло (Scott, 1997) и „хиперадренализъм, тоест„ хиперсекреция на хормони надбъбречни кортикостероиди (Трябва , 1999).
Менструалните аномалии, ранната менархе и яйчниковата поликистоза представляват ендокринни реакции към наднорменото тегло при момичетата (Роджърс, 1956), докато момчетата с наднормено тегло или със затлъстяване са склонни да се развиват по -късно от своите връстници със здравословно тегло (Wang, 2002).
От гледна точка на стомашно -чревния тракт, затлъстяването може да причини леки усложнения, като прости хранителни разстройства, но и сериозни последици, като холелитиаза (наличие на камъни, образувани от холестерол в жлъчните пътища или жлъчния мехур), чернодробна стеатоза (дегенеративен процес на черния дроб) тъкан поради масивното присъствие на мастна тъкан в черния дроб) и тумори на стомашно -чревния тракт. (Трябва, 1999).
Психологическите последици, които могат да се проточат и засилят с годините, не бива да се подценяват. Децата с наднормено тегло могат да се чувстват неудобно и да се срамуват, до истинско отхвърляне на физическия им вид; те често са осмивани деца, жертви на шеги от връстници и в риск от загуба на самочувствие и развиване на чувство на несигурност, което може да ги доведе до изолация: те напускат къщата по-малко и прекарват повече време пред телевизора, създавайки порочен кръг, че ги води до „реактивна хипералиментация. (Confalone, 2002).
И накрая, трябва да споменем и икономическите последици, които затлъстяването като цяло причинява.Истинско изчисление на разходите за затлъстяване при деца е много трудно да се направи. като би била необходима методология, която отчита и разходите за свързаните смущения. Многобройни проучвания обаче оценяват разходите, направени от различните здравни системи в много индустриализирани страни за затлъстяването като цяло. Както е показано в таблица 3, тези проучвания показват, че разходите за затлъстяване варират между 2 и 7% от здравните разходи. държави.

Дори тези данни обаче не са напълно верни, тъй като не отчитат разходите за заболявания и проблеми, свързани със затлъстяването. Например, мастният черен дроб (свързан със затлъстяването) е третата често срещана причина за трансплантация на черен дроб в много индустриализирани държави и следователно представлява значителен медицински разход, който не е включен в общите разходи за затлъстяване.