Обилна менструация
"Менорагия" е медицински термин, който показва особено обилна и необичайна менструална загуба на кръв; кръвоизливът може да се простира и извън физиологичния срок на менструалния период, който в присъствието на менорагия - освен че е по -интензивен - често е още по -болезнен.
Ако загубата на кръв по време на менструалния период обикновено е около 30-50 ml, в ситуации на менорагия тя може да достигне дори 80 ml кръв: следователно е ясно, че непосредствената последица от менорагията е анемия с недостиг на желязо.
Менорагията не трябва да се бърка с метрорагия: и двете състояния включват хиперменорея, следователно обилна загуба на кръв, но, докато менорагията съвпада с менструалния поток, метрорагията се появява между една и друга менструация. Жената все още може да бъде засегната от двете състояния, т.е. , и в този случай разстройството изисква повече от всякога бърза гинекологична диагноза.
Причини
Менорагията може да бъде причинена от няколко фактора: хормонални промени, нарушения на съсирването на кръвта, патологии на женската полова система, въвеждане на чужди тела във влагалището, инфекции и задръстване на таза (причинени например от запек).
Някои от тези фактори, свързани с менорагията, заслужават по-нататъшно проучване.
На първо място, промяната в хормоналния баланс може да създаде нарушения, които засягат менструалния цикъл: като цяло хормоналните промени са причинени от неизправности в яйчника, с вариации във физиологичния цикличен процес на растеж и инволюция на лигавицата по време на менструалния цикъл Яйчникът, произвеждащ прекомерно количество естрогенни хормони, може да причини менорагия: причината за естрогенната промяна може да бъде първична или вторична, вследствие на прекомерна стимулация от хипофизата.Не е изненадващо, че клиничните прегледи на жени, страдащи от менорагия, често показват "високо количество естрогенни хормони в кръвта и урината; обаче е установена липса на прогестерон. При други жени хормоналната промяна е обратна", т.е. не свръхпроизводство на хормони, а дефицит на същите.В първия случай излишъкът от естроген включва не само менорагия, но и увеличаване на обема на гърдата и външните полови органи; при второто състояние хормоналният дефицит причинява намаляване на обема на гърдите, матката и малките срамни устни на влагалището.
Менорагията се засилва, ако към тези фактори се добавят и капилярна чупливост и промени в щитовидната и надбъбречните жлези.
Механизмът, който координира менорагията, все още остава не съвсем ясно състояние.
Неонатална менорагия
Новородените също могат да получат вагинално течение, което обаче не може да бъде свързано с менорагия: вероятно причината за отделянето се крие отново в хормоналните промени. Естрогенните модулации на майката могат да повлияят на дъщерята, причинявайки реактивност на тъкани, които той отразява при загуба на кръв при новороденото. Събитието обаче не е патологично.
Менорагия в пубертета
Менорагията често се проявява дори по време на пубертета, тъй като „ендокринната ос на новата жена все още не се е регулирала: при първата менструация говорим повече от истинска„ менорагия “ пубертетна хеморагична метропатия.
Дори въвеждането, доброволно или не, на чужди тела във вагината може да причини вътрешни лезии в различна степен, придружени от загуба на кръв, която понякога може да съвпадне с менструалния цикъл. , дискомфорт, дразнене, зачервяване и кървене.
Дори някои патологии, засягащи женския генитален тракт, могат да причинят менорагия: миома на матката, ендометриоза, тумори на яйчниците, полипи.В този случай менорагията е първата светлина, включена от организма, за да стане ясно, че физиологичните механизми са блокирани.
Диагностика
При наличие на менорагия посещението на специалист е абсолютно необходимо, още от първите симптоми, не само за разрешаване на обилната менструация, но и за установяване на липсата на възможни тазови патологии. Диагнозата е важна за установяване на причините, които причиняват разстройството. : като цяло се използва биопсия на ендометриума, ако гинекологът открие съмнителни проблеми.
Терапия
Терапията трябва да бъде насочена към блокиране на кървенето: като се има предвид, че основните причини, които предизвикват метрорагия, се отнасят до хормоналната модулация, прилагането на прогестини може да бъде добро решение. Ако, от друга страна, метрорагията е следствие от патология, засягаща яйчника, е необходимо на първо място да се лекува болестта, чието разрешаване впоследствие ще определи заздравяването на самата менорагия.
Резюме
За да поправите понятията
Смущавам
Менорагия
Описание
Особено обилно и необичайно кървене по време на менструация (80 ml кръв)
Последици
Болка, анемия
Разлика с метрорагия
Метрорагията е „кървене, което възниква между една менструация и следващата“.
Менорагията е „хиперменорея по време на менструация
Причини
Хормонални промени, нарушения на кръвосъсирването, патологии на женската генитална система, въвеждане на чужди тела във влагалището, инфекции, задръстване на таза (причинени например от запек)
Диагностика
Посещение на гинекологичен специалист с възможна биопсия на ендометриума
Терапия
Хормонална модулация
Разрешаване на задействащите причини (напр. Патологии): следва излекуването на метрорагията