Гастрит: Диагностика и лечение

Какво е гастрит?

Терминът "гастрит" идентифицира разстройство, характеризиращо се със сложен и хетерогенен набор от симптоми, предизвикани от възпаление на стомашната лигавица.В зависимост от причината за произхода, гастритът може да приеме остър или хроничен ход.

Острите варианти често се дължат на алкохолизъм, тютюнопушене, прекомерен прием на НСПВС, повтарящи се инфекции и небалансирана диета. От друга страна, хроничните форми обикновено се причиняват от автоимунни заболявания, повтарящи се инфекции Helicobacter pylori, продължителна терапия с лекарства за гастролиза и психосоматични разстройства.
Диагнозата на гастрит е от съществено значение за проследяване на причината за възпалителния процес и отстраняването му чрез подходяща терапия. Острият гастрит - особено ако зависи от неправилна диета - лесно се разрешава чрез подходящи диетични мерки (виж: диета и гастрит) и евентуално фармакологични. Хроничните форми, от друга страна, изискват по-задълбочени диагностични изследвания, а също и терапията като цяло е по-сложна и артикулирана.

Диагностика

Всяко съмнение за гастрит трябва да се изследва чрез подходящи диагностично-изследователски тестове; сред тях диагнозата използва:

• История на пациента: често достатъчно, за да може лекарят да предположи протичащ гастрит и да формулира хипотези за неговия произход
• Тест за " Helicobacter pylori:
  • Кръвен тест (пълна кръвна картина)
  • Анализ на изпражненията (търсене на фекални антигени на "Helicobacter pylori)
  • Дихателен тест (дихателен тест на урея)
• Стомашна ендоскопия, диагностичен тест, полезен за разглеждане на вътрешните стени на стомаха в търсене на признаци на възпаление, които могат да потвърдят диагнозата гастрит
• Биопсия: включва вземане на тъканна проба от стомаха за последващо цитологично лабораторно изследване
• Рентгенова снимка на горната храносмилателна система, полезна за получаване на изображение на хранопровода, стомаха и тънките черва. Понякога се извършва за търсене на аномалии в стомашно-чревната система.

Средства, лечение и профилактика

За допълнителна информация: Лекарства за лечение на гастрит

Преди да започнете каквато и да е терапия за лечение на гастрит, от съществено значение е да се върнете към първоначалната причина и да разберете дали сте изправени пред остра или хронична форма. Терапевтичният подход за лечение на остър гастрит всъщност е различен от този, предприет за неговия хроничен вариант.

ГРИЖА ЗА ОСТРИЯ ГАСТРИТ

• Когато остър гастрит е причинен от злоупотреба с алкохол, е необходимо да спрете приема му възможно най -скоро. Всъщност алкохолът дразни стомашната лигавица, което я прави по -чувствителна към вредното действие на стомашните сокове. Припомняме ви също, че алкохолът - приет във високи дози - благоприятства появата на гастрит, тъй като намалява количеството бикарбонат в слузта. (За допълнителна информация: прочетете статията за алкохола и гастрита)
• Гастритът, зависим от злоупотребата с НСПВС, изисква спиране на употребата на тези лекарства, естествено под наблюдението на лекаря, който ще посочи подходящата заместваща терапия. Ако не е възможно да се преустанови лекарствена терапия, която се е оказала гастрично увреждаща, се препоръчва тя да се свърже с гастропротективни лекарства, способни да буферират стомашната киселинност. За допълнителна информация прочетете статията „Гастро-увреждащи лекарства, които причиняват гастрит“
• Острият гастрит може да бъде причинен от небалансирана диета, характеризираща се с пикантни, мазни и дразнещи храни от стомашната лигавица.Феноменът се подчертава, ако освен приемането на храни, които са противопоказани в случай на гастрит, ястията се ядат бързо и без да се дъвчат правилно. Неправилните хранителни асоциации също могат да подхранват киселините, които съпътстват гастрита. За допълнителна информация: прочетете диета и гастрит
• Нервните вещества могат да подчертаят киселини. Кафето например като евпептично вещество (то стимулира отделянето на стомашни сокове за подпомагане на храносмилането) е включено в списъка на забранените храни в случай на гастрит. (За допълнителна информация: прочетете кафето и гастрита). Пациентите с или предразположени към гастрит също трябва да ограничат приема на кола, какао, гуарана, чай и мате.
• Тежките пушачи също са изложени на риск от гастрит. Пушенето, като разширява времето за изпразване на стомаха, насърчава стомашно-дуоденалния рефлукс, като същевременно намалява секрецията на бикарбонати. Поради тази причина спирането на тютюнопушенето е ефективно средство за гастрит, както за предотвратяване, така и за лечение.
• Макар и очевидно, облекчаването на стреса може да помогне за облекчаване на симптомите на остър гастрит.За тази цел е препоръчително редовно да се занимавате със спорт и да посещавате курсове по йога или пилатес.

При всички описани по -горе обстоятелства приложението на антиациди (напр. Алуминиев хидроксид + магнезиев хидроксид), протектори на стомашната лигавица или инхибитори на протонната помпа може да облекчи киселини, коремни спазми и диспепсия, ускорявайки възстановяването от гастрит.

Примери за най -използваните лекарства в терапията за лечение на гастрит

• Инхибитори на протонната помпа (ИПП):
  • Пантопразол
  • Лансопразол
• Антиациди:
  • Алуминиев хидроксид + магнезиев хидроксид
  • калциев карбонат
  • сода бикарбонат
• Протектори на стомашната лигавица:
  • Сукралфат
  • Съединения на бисмут

Природата също може да помогне за облекчаване на симптомите на гастрит. В този случай е препоръчително да се приемат слуз и гастропротективни лекарства (например слез, лайка, алое гел, блат и др.), Под формата на билкови чайове или запарки. Прозрения: прочетете статията за природни средства за гастрит.

ЛЕКАРСТВО ЗА ХРОНИЧЕН ГАСТРИТ

За лечение на хроничен гастрит терапевтичният подход е по -сложен.Това включва, от една страна, минимизиране на симптомите, а от друга, премахване на отговорната причина. При повечето хронични форми на гастрит основният виновник е „Helicobacter pylori. Инфекцията изисква доста агресивен фармакологичен подход, който се състои от комбинирана терапия (тройна или четворна терапия), която включва свързването на антибиотици и инхибитори на протонната помпа и / или протектори на стомашната лигавица:

1. Комбинация от два антибиотика: амоксицилин и метронидазол +
2. PPI (например пантопразол или лансопразол) +
3. Гастропротективни лекарства (например сукралфат)

Напомняме ви обаче, че алкохолът може да причини и хроничен гастрит; затова се препоръчва да се спре употребата на алкохол или да се приложи специфична терапия за алкохолизъм.
Терапията при хроничен гастрит винаги изисква спазване на хранителните предпазни мерки, описани при остър гастрит.
Нелекуваният гастрит може сериозно да повлияе на здравето на пациента. Помнете, всъщност, че хроничният гастрит - особено причинен от "H. pylori" - значително увеличава риска от рак на стомаха.

Други статии на тема „Гастрит: Диагностика и лечение“

1. Гастрит: симптоми и усложнения
2. Гастрит
3. Атрофичен гастрит
4. Гастрит - лекарства за лечение на гастрит
5. Диета и гастрит
6. Гастрит: природни средства
7. Гастрит: хранене и природни средства
8. Средства за лечение на гастрит