Изплакване на устата с хлорхексидин

За какво е?

Мощен антибактериален дезинфектант, вода за уста с хлорхексидин обикновено се препоръчва или предписва от зъболекаря като медицинска помощ при лечението на венци и орални нарушения.

По -точно, водата за уста с хлорхексидин е изключително ефективна при химическия контрол на бактериалната плака (лепкава патина, съставена от милиони бактерии, потопени в матрица, която залепва като адхезив към повърхността на зъбите).
Според списанието Европейско списание за устни науки, хлорхексидиновите води за уста изглеждат най -ефективните от всички за дезинфекция на устната кухина и предотвратяване на зъбни инфекции.
Както ще видим в хода на дискусията, хлорхексидиновите води за уста не трябва да се използват дълго време, тъй като те могат да променят естествения цвят на зъбния емайл, причинявайки грозни петна по зъбите (отстраняващи се само чрез професионално почистване на зъбите).

Задълбочаване

Хлорхексидинът е мощен синтетичен антибактериален с двойно действие: това вещество действа като бактерициден (убива микробите) и бактериостатичен (предотвратява размножаването на бактерии) агент. Изглежда, че хлорхексидинът е активен и срещу някои капсулни гъбички и вируси.
В течности за уста, активната съставка е точно хлорхексидин глюконат (солена глюконова киселина с хлорхексидин във воден разтвор)

Терапевтични приложения

При концентрации от 0,2%хлорхексидинът се използва широко като активна съставка при приготвянето на медикаментозни течности за уста, предназначени да възстановят балансирания бактериален товар в устната кухина. Често пъти тези води за уста дори се предписват за предотвратяване на някои типични орални заболявания като гингивит и кървене на венците.
Всички сме наясно с фундаменталното значение на устната хигиена за предотвратяване на инфекции и зъбни заболявания, но поради някои болестни състояния не винаги е възможно да се гарантира безупречно почистване на устната кухина с помощта на паста за зъби, четка и конец за зъби ( или почистващ препарат за тръби). За да се осигури задоволителна устна хигиена и да се унищожат бактериите, стига болестта или неразположението да не се излекува, понякога се препоръчва изплакване на устата с вода за уста с хлорхексидин.
За тази цел изплакванията с този вид вода за уста са показани при следните обстоятелства:

• Профилактика на алвеолит (особено), зъбен гранулом, кисти или други зъбни инфекции след екстракция на зъб
• Профилактика на инфекции след тежка стоматологична операция (напр. Апиектомия). Като цяло пломбите и девитализациите не изискват третиране с хлорхексидинови течности за уста
• Предотвратяване на зъбни инфекции при носители на фиксирани или подвижни зъбни протези
• Лечение на язви в устата
• Подкрепа при лечението на патологии на пародонта (пиорея)
• Репаративно лечение на увредени гингивални тъкани, в зависимост от орални кисти или зъбна травма
• Лечение на халитоза (вода за уста с 0,05% хлорхексидин)
• Предотвратяване на натрупването на плака и зъбен камък: терапевтичният ефект се засилва, когато хлорхексидиновата вода за уста е обогатена с ксилитол

Предотвратява ли кариеса?

Въпреки че хлорхексидинът се счита за средство против плаки par excellence, използването на така формулираните вода за уста не изглежда напълно ефективно за предотвратяване на кариес.
Според списанието Оперативна стоматологиявсъщност изглежда, че ролята на хлорхексидин в превенцията на кариесните патологии е доста противоречива. На първо място, зъболекарите препоръчват използването на тези води за уста за относително кратки периоди, за да се избегнат типичните странични ефекти на хлорхексидин (промяна на естествения цвят на зъбите, изгаряне на устната лигавица и др.). Изхождайки от това предположение, може да се заключи, че предполагаемата неефективност на вода за уста с хлорхексидин срещу кариес не се дължи толкова на ниската антибактериална сила на веществото, а по -скоро на непременно рядкото му използване. В подкрепа на тази „хипотеза не трябва да забравяме, че кариесът не е просто причинен от наличието на бактерии в устната кухина: патологията на кариеса всъщност е„ многофакторна инфекция, резултат от преплитане на елементи, които не винаги са лесно идентифицируеми .

Начин на употреба и предупреждения

За да се постигне максимален терапевтичен ефект, е важно да се знае правилният начин за използване на вода за уста с хлорхексидин, която - нека си припомним още веднъж - е лекарство във всички отношения.
За да се избегне оцветяването на зъбите с черни или жълтеникави петна (типичен страничен ефект при злоупотреба с хлорхексидин), силно се препоръчва да се спазват буквално инструкциите на лекаря.
Първо, от съществено значение е да използвате медикаментозни течности за уста с концентрация на хлорхексидин, достатъчна за вашето заболяване. Докато за лечение на халитоза хлорхексидин глюконатът не трябва да надвишава 0,05%, при лечението на гингивит или за предотвратяване на инфекции след стоматологична операция, концентрацията на активната съставка в вода за уста може да варира от 0,12%до 0,2%.
Поради това е установено, че терапията за изплакване с вода за уста с хлорхексидин може да се извърши само след медицински съвет, нека сега да видим как се използва продуктът:

1. Изплакнете устата за около 50-60 секунди с мерителна чаша вода за уста с хлорхексидин: (около 10 ml) след стоматологична операция, изплакването трябва да бъде бавно и много нежно, за да се избегне разшиването на шевовете.
2. Спазвайте инструкциите, предоставени от производителя: твърде краткото време за изплакване причинява недостатъчна абсорбция на хлорхексидин, докато продължителното изплакване увеличава риска от петна по зъбите.На "изображението по -долу може да се види как идеалната концентрация на абсорбирания хлорхексидин (4 mg) изисква различно време за изплакване в зависимост от концентрацията на активната съставка (15 секунди за 0,3% хлорхексидин вода за уста, 30 секунди за 0,2% продукти и 60 секунди за продукти на 0,12%)

2. Не поглъщайте продукта
3. Не изплаквайте устата си с вода след гаргара с вода за уста
4. Непосредствено след изплакването се препоръчва НЕ мийте зъбите си с паста за зъби. Всъщност е известно, че някои съставки, които обикновено се използват при формулирането на паста за зъби (по-специално натриев лаурил сулфат и натриев монофлуорофосфат) са склонни да деактивират или променят дезинфекционно-антибактериалния ефект на хлорхексидин. Затова е препоръчително да миете зъбите си с паста за зъби само след 30 минути / 2 часа след изплакване Алтернативно, когато разтворът против плака се приема в комбинация с паста за зъби и четка за зъби, се препоръчва да се използва паста за зъби, чийто състав не променя функционирането на хлорхексидиновата вода за уста.

За да се избегне увреждане на цвета на зъбния емайл (типичен страничен ефект на тези продукти), се препоръчва да не се продължава терапията след срока, определен от лекаря. Като цяло, изплакванията с хлорхексидин течности за уста трябва да се извършват най-много два пъти на ден, за период не по-дълъг от 14-21 последователни дни.

Други статии на тема „Хлорхексидин вода за уста“

1. Хлорхексидин
2. Хлорхексидин вода за уста: рискове и странични ефекти