Алодиния

Определение и общо

В областта на медицината, когато говорим за алодиния, имаме предвид болка, причинена от стимул, който при нормални условия би бил безвреден и неспособен да причини някакъв вид болезнено усещане.

• Повърхностна алодиния, която се появява в кожата и лигавиците; следователно възприеманата болка всъщност е повърхностна болка. Този тип алодиния може да се диференцира в:
  • Механична алодиния, причинена от неноцицептивни механични стимули, поради което обикновено не причинява болка.
    На свой ред тази форма на алодиния може да бъде разделена на механична алодиния статичен (когато е причинено от лек натиск върху кожата) o динамичен (когато е причинено от леко триене на самата кожа).
  • Термична алодиния, причинена от топлинни стимули, независимо дали са горещи или студени, които също не са ноцицептивни.
• Дълбока алодиния, която всъщност се възприема в по -дълбоките тъкани и на висцерално ниво.

Що се отнася до алодиния, от съществено значение е тя да не се бърка с хипералгезия.Тези две състояния, въпреки че понякога могат да възникнат едновременно при един и същ пациент, са много различни едно от друго.
Алодиния, както казахме, се състои в възприемането на болезнено усещане след безвреден стимул, който обикновено не би трябвало да предизвиква никаква реакция. следователно, в случай на хипералгезия говорим за „свръхчувствителност към болезнени стимули.

Причини за алодиния

Механизмът, който стои в основата на "началото на" алодиния, все още не е точно идентифициран и все още е обект на изследвания и дебати, дори ако фактът, че има присъствие както на ноцицептори, така и на механорецептори, присъстващи в цялото тяло, сега е сигурен.
Обикновено обаче алодинията не представлява патология сама по себе си, а е част от симптоматичната картина на заболяване или други основни патологични състояния.
Сред различните патологии и състояния, чиито симптоми могат да включват алодиния, помним:

• Синдром на фибромиалгия;
• Сензорна периферна невропатия;
• Сложен регионален болков синдром;
• Невропатична болка;
• Множествена склероза;
• Постхерпесна невралгия;
• Тригеминална невралгия;
• Мигрена и главоболие.

Лечение

Всъщност няма реално лечение, насочено към борба с алодинията като такава. Като цяло - тъй като алодинията е един от симптомите на основните заболявания или патологични състояния - продължаваме с лечението на последното, с надеждата, че този симптом ще отшуми сам или поне да бъдат контролирани.
Въпреки това е отбелязано, че алодиния е симптом, който може да бъде облекчен чрез прилагане на лекарства, като:

• Опиоидни аналгетици, като трамадол например;
• Местни анестетици, като лидокаин
• Антидепресанти, като кломипрамин, венлафаксин и дулоксетин
• Антиепилептици, като прегабалин и габапентин.

Освен това изглежда, че дори напроксен (често срещано нестероидно противовъзпалително лекарство или НСПВС, ако предпочитате), може да бъде потенциална и валидна помощ при симптоматичното лечение на алодиния, по-специално срещу механични и термични форми на алодиния.