Инфекции на пикочните пътища - Видео: Причини Симптоми Диагностика Лек

Инфекциите на пикочните пътища са нарушения, които могат да засегнат различни части на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен мехур или уретра. Те могат да засегнат двата пола и във всяка възрастова група, въпреки че са по -чести при жените по няколко причини, които ще обсъдим по -късно. Циститът и уретритът са най -честите инфекции на пикочните пътища и като цяло имат доброкачествен ход, при условие че се лекуват правилно. Понякога обаче тези разстройства могат да бъдат много досадни и да станат хронични, тоест те се повтарят често при един и същ човек. Освен това, ако бъдат пренебрегнати, те могат да доведат до много сериозни усложнения, като бъбречна инфекция, наречена пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или дори септицемия. Поради тази причина инфекциите на пикочните пътища никога не трябва да се подценяват.

Преди да продължа, напомням, че отделителната система се състои главно от два бъбрека, които филтрират кръвта, почистват я от отпадъчни вещества и водят до урината. Това се пренася в пикочния мехур през две тънки тръбички, по една за всеки бъбрек, наречен уретери. Пикочният мехур е вид торбичка, която получава урина, преди да се изпразни чрез уриниране, което е актът на изхвърляне на урина навън. Уринирането става възможно чрез уретрата, тънка тръба, която свързва пикочния мехур с външната страна. Бъбреци, следователно уретерите, пикочният мехур и уретрата са част от пикочните пътища. Това кратко напомняне ни позволява да разделим инфекциите на пикочните пътища в две широки категории: тези на долните пикочни пътища и тези на горните пикочни пътища. Инфекциите на долните пътища се появяват по-често в пикочния мехур и в този случай ще говорим за цистит или те могат да засегнат уретрата, което води до така наречения уретрит. По -рядко срещани, но свързани с по -критична клинична картина са случаите на пиелонефрит, които са инфекции на горните пикочни пътища, които възникват, когато инфекциозният процес засяга бъбреците. В сравнение с мъжете, жените са по -податливи на инфекции на пикочните пътища поради няколко предразполагащи фактора. За да обясним този феномен, нека започнем от анатомично съображение. Уретрата или малкият канал, който позволява изтичането на урина от пикочния мехур по време на уриниране, има различна дължина при двата пола. Мъжете имат по -дълга уретра, тъй като тя се простира от пикочния мехур до върха на пениса, преминавайки през простатата. Ако мъжката уретра е с размери около 15-20 см, женската е с дължина само 3-5 см. Следователно при жените инфекциозните агенти могат лесно да се изкачат нагоре и да достигнат до пикочния мехур поради недостиг на уретрата. Освен това, все още при жените инфекцията се благоприятства от близостта на уринарния канал, тоест външния отвор на уретрата, с вагиналния и аналния отвор. Това се изразява в по -голяма възможност за заразяване с микроби от чревен произход. Бременност и травмата на уретрата по време на полов акт може също да стимулира инфекции на пикочните пътища. От друга страна, трябва да се каже, че мъжът, който има по -дълга уретра, е по -изложен на риска от уретрит, тъй като по -голям е трактът. вкоренява се.

Но защо се появяват инфекции на пикочните пътища? Споменахме, че някои инфекциозни агенти, идващи от червата, следователно присъстващи в аногениталната област, могат да достигнат до пикочните пътища, като се изкачат нагоре по уретрата. В допълнение към този път, наречен възходящ поради увеличаването на патогените отвън, микробите, макар и по -рядко, могат да достигнат и до пикочните пътища чрез кръвта и лимфните възли. или са част от нормалната чревна флора, като напрЕшерихия коли. При определени условия тези нормално безвредни микроорганизми могат да се размножават в пикочните пътища, причинявайки инфекция. По -рядко те се наричат ​​вируси или гъбички, като напр Candida albicans. Хроничните, следователно рецидивиращи инфекции на пикочните пътища могат вместо това да представляват признак на анатомо-функционални аномалии, които улесняват навлизането на инфекциозни агенти в пикочния мехур или причиняват рефлукс на урината от пикочния мехур към уретера. Като цяло, независимо от причините, които го причиняват, застоя на урината в пикочния мехур, в допълнение към насърчаването на оцеляването и разпространението на бактерии, може да улесни разпространението на инфекцията в горните пикочни пътища или в бъбречния паренхим. Сред възможните структурни аномалии, предразполагащи към инфекции на пикочните пътища, помним също вродени малформации, тумори, наличие на камъни в пикочните пътища или бъбреците и стриктури, т.е. стеснения на уретрата. При хората инфекции на уретрата. Пикочните пътища могат да бъдат свързани с проблеми, засягащи простатата, като доброкачествена хипертрофия на простатата, т.е.разширението на жлезата, което може да причини проблеми с обструкцията на урината. Други причини за инфекции на пикочните пътища включват катетеризация и предразполагащи заболявания от различен вид, като диабет, имунни дефицити, вагинални инфекции и някои неврологични нарушения.

Инфекциите на пикочните пътища обикновено се проявяват с характерни симптоми, като дискомфорт и парене при уриниране, спешна нужда от уриниране, болка в долната част на корема и в лумбалната област. Също така е обичайно да се усеща нуждата от уриниране по -често, въпреки че изтласкването на урината често е болезнено, трудно, слабо по интензивност и свързано с усещането за непълно изпразване на пикочния мехур. Урината също може да бъде мътна, тъмна на цвят и с остър мирис. Понякога може да има следи от кръв. Други симптоми, свързани с пикочните инфекции, могат да бъдат треска, повръщане и диария.Треска и болки в долната част на гърба, по -специално, са предупредителни признаци за възможна бъбречна инфекция, наречена пиелонефрит, която заслужава незабавна медицинска помощ.

Често изброените по -горе симптоми са достатъчни, за да се постави диагноза инфекция на пикочните пътища. За да се потвърди наличието на инфекция, все още са необходими анализ на урината и култура на урина. Тестът за урина ще покаже наличието на бели кръвни клетки, бактерии и в някои случаи червени кръвни клетки. Културата на урина с антибиограма, от друга страна, дава възможност да се изолира специфичният отговорен микроорганизъм и да се провери реакцията му към специфични антибиотици, за да се избере най -ефективното лекарство. При рецидивиращи форми или в случай на пиелонефрит може да е полезно да се подложи на по-задълбочено изследване с бъбречен ултразвук или цистоскопия, за да се провери евентуалното наличие на анатомо-функционален проблем на отделителната система.

Лечението на пикочните инфекции включва медикаментозно лечение, често с антибиотици или антисептици в урината, които трябва да бъдат предписани от лекаря. Терапията трябва да се следва през целия посочен период, дори когато симптомите са склонни да изчезват бързо. Рискът от преждевременно прекратяване на лечението е да се развият рецидиви и да се насърчи бактериалната резистентност към антибиотици. При наличие на по -сериозна инфекция може да се наложи хоспитализация и интравенозно антибиотично лечение. По -специално, пиелонефритът, ако не бъде разпознат и лекуван бързо, може да причини трайни увреждания и да компрометира бъбречната функция, дори да доведе до необходимост от диализа. И накрая, ако инфекцията се поддържа от анатомични дефекти на отделителната система, може да се прибегне до хирургична корекция на самата аномалия.

Често превенцията е ефективно оръжие срещу инфекции на пикочните пътища. На първо място, добра практика е да се грижите ежедневно за интимната хигиена, особено по време на менструалния период и преди и след полов акт. Жените трябва да обърнат специално внимание на измиването и почистването си с директни движения от вулвата до ануса, никога обратно. В противен случай рискувате да прехвърлите фекалните бактерии във вагиналния и уринарния отвор. Освен това трябва да се избягват груби интимни почистващи препарати, бельо от синтетични влакна и прекалено тесни дрехи. За предотвратяване на инфекции на пикочните пътища е важно да се избягва задържането на урина за дълго време, ако чувствате необходимост от изпразване на пикочния мехур, и да се насърчи чревния транзит, като се избягва запек. За да се насърчи притока на урина и да се поддържа правилната ежедневна хидратация, също се препоръчва да се пият поне няколко литра вода на ден. Отлично естествено средство за предотвратяване на по -нататъшни инфекции на пикочните пътища и борба с тези в ход е американската боровинка, наричана още боровинка. Също така полезни в този смисъл са манозата и мечото грозде. От друга страна, рафинираните захари, които благоприятстват разпространението на бактерии, трябва да се избягват или ограничават. Дори пикантните и много пикантни кисели храни, алкохолните напитки и кафето могат да раздразнят пикочните пътища, допълнително засилване на паренето и болката, свързани с тези инфекции.

Тагове:  здравето на плода Хранителни добавки здравето на хранопровода