Днес ще научим за заболяване, причинено от друг представител на семейството на вируса на херпес. Имам предвид херпес зостер, който освен че причинява варицела, е отговорен за заболяване, известно в народната традиция като огъня на Свети Антоний.
Херпес зостер е вирусно заболяване, което в най -честата форма се проявява с болезнен обрив. Това като цяло е ограничено само до едната страна на тялото и се характеризира с наличието на множество везикули. Както бе споменато, огънят на Свети Антоний е причинен от вируса на варицела-зостер (VZV), принадлежащ към семейството на вируса на херпес. Всъщност видяхме как един и същ вирус е отговорен за появата на варицела и огъня на С. Антонио. Преди да продължите, е необходимо изясняване.. С други думи, само хора, страдащи от варицела, могат да развият херпес зостер. Ще обясня. След като варицелата се зарази, имунната система не е в състояние напълно да унищожи вируса, но го изтласква назад, принуждавайки го да се скрие в клетките на корените на гръбначния нерв. Тук вирусът остава неактивен и тих, „криещ се“ години или дори цял живот. Възможно е обаче - в някои ситуации, които правят тялото по -уязвимо - вирусът да се активира отново и да започне нова атака. В този случай, следвайки пътя на нерв, вирусът на варицела-зостер произвежда типичния болезнен обрив в кожната област на разпределение на самия нерв.
Пожарът на св. Антоний може да възникне по различни причини, обикновено свързани с общ спад в имунната система. Събуждането на латентния вирус може например да съвпадне с особено стресиращ период от физическа или психологическа гледна точка. Следователно не е изненадващо как огънят на Свети Антоний се наблюдава преди всичко с напредване на възрастта или с употребата на някои имуносупресивни лекарства. В допълнение, той има тенденция да засяга повече тези, които страдат от инвалидизиращи заболявания, като СПИН или рак. Според медицинската статистика един на всеки десет души, най -често след 50 -годишна възраст, ще има херпес зостер през целия си живот.
Очаквахме, че най -характерният признак на огъня на Свети Антоний е появата на купчина булозен обрив. Този обрив е придружен от много силна болка, често свързана с усещане за парене и сърбеж. Понякога болката е толкова силна, че дори само докосването на засегнатата част е непоносимо. Подобно на херпес, появата на херпес зостер често се предхожда от изтръпване или локално изтръпване. В рамките на кратко време се появява ивица червени точки, които след това се развиват в мехури, пълни с течност, подобни на лезии на варицела. Тези мехурчета съдържат течност, която първо е бистра, а след това гнойна и обикновено се появява само от едната страна на тялото. Разпределението, по -специално, винаги отразява пътя на сензорните нерви, засегнати от вируса. Обикновено обривът се появява на гърдите или на гърба. По -рядко се появява на лицето, около очите, вътре в устата, на ръката или на крака. Освен типичния булозен обрив, херпес зостер понякога се проявява и с други симптоми, като треска, втрисане, главоболие , стомашни болки и общо неразположение, които също могат да предхождат появата на обрива. След като изяснихме това, няколко дни след появата на везикулите ставаме свидетели на тяхното разкъсване, момент, който съвпада с пика на заразността на болестта. В рамките на няколко дни, по -точно 6 или 7, лезиите изсъхват с образуване на струпеи.
Пожарът на Sant'Antonio има курс, който варира от десет дни до три месеца. Много случаи се решават с пълно възстановяване, докато други за съжаление стават хронични, което води до т. Нар. Постхерпетична невралгия. Това усложнение причинява постоянна болка седмици, месеци или дори години след изчезването на кожните лезии на херпес зостер.
Що се отнася до диагнозата, симптомите и кожните лезии, които характеризират херпес зостер, се поддават на доста недвусмислена интерпретация. Следователно като цяло е достатъчна визуална инспекция на засегнатата област от лекаря. При наличие на подозрителни симптоми все още е възможно да се прибегне до някои лабораторни изследвания. Най-често срещаният тест е кръвен тест за имуноглобулини, следователно антитела, свързани специално с наличието на варицела-зостер вирус (VZV). В други случаи обаче е възможно да се извърши дозирането на вирусните частици чрез PCR, тоест чрез амплифициране на тяхната ДНК.
За щастие на много хора, огнените атаки на Свети Антоний лекуват и оставят само неприятен спомен. Разрешаването на херпес зостер всъщност е спонтанно и често се ограничава до един епизод. Въпреки това, предвид доста досадните разстройства, които причинява, е полезно да се използват локални и системни лечения за намаляване на екзантемата и облекчаване на интензивността на болката. По -специално, терапията с антивирусни лекарства, включително ацикловир, може да намали тежестта на проявите и да ускори времето на оздравяване от херпес зостер. В тази връзка важна препоръка за съкращаване на продължителността на проявите е това лечение да започне възможно най -скоро. За контролиране на болката могат да се използват аналгетични и противовъзпалителни лекарства, докато антибиотиците са полезни само когато обривите станат бактериална суперинфекция.
Както бе споменато в уводната част, човек, засегнат от херпес зостер, може да зарази само човек, който все още не е имал варицела, докато контактът с хора, които вече са страдали от варицела в миналото, не може да предаде херпес зостер. За да се предотвратят нормалните общи хигиенни предпазни мерки, се прилагат за херпес зостер . Тъй като това е вирусна инфекция, следователно е необходимо да се избягва докосването на областите, засегнати от кожния обрив и да няма пряк контакт с хора, засегнати от инфекцията, или с облеклото им. Докато везикулите не се превърнат в струпеи, човекът е изключително наскоро е въведена специфична ваксина за ваксиниране на хора на възраст над 50 години, с цел предотвратяване на херпес зостер и постхерпетична невралгия. Въпреки това, ваксината не е в състояние да предложи абсолютна защита и изглежда намалява риска от развитие на огън на Свети Антоний с приблизително 50%.